“兩票”的結算是指藥品從制藥廠(chǎng)賣(mài)給一級經(jīng)銷(xiāo)商開(kāi)發(fā)票，經(jīng)銷(xiāo)商賣(mài)給醫院再開(kāi)一張發(fā)票，用“兩票”代替普通的七票八票，逐層減少流通環(huán)節，嚴格控制各品種一級經(jīng)銷(xiāo)商的數量。
“兩票制”實(shí)施后，投資機構模式發(fā)生了顛覆性變化 - 企業(yè)只能委托一級經(jīng)銷(xiāo)商到同一醫療機構，一級經(jīng)銷(xiāo)商向企業(yè)發(fā)出發(fā)票把貨物送到醫院。發(fā)票開(kāi)具，只有在偏遠地區才允許二級經(jīng)銷(xiāo)商轉讓。監管部門(mén)可以通過(guò)兩張發(fā)票和公司網(wǎng)絡(luò )的出廠(chǎng)價(jià)監控藥品流量并提高價(jià)格。這意味著(zhù)藥品裝運后多個(gè)中間商的價(jià)格上漲現象將徹底改變。
危機降臨
業(yè)內有句非常經(jīng)典的話(huà)：今天的藥就是明天的醫療器械！
兩票制實(shí)施對醫療器械產(chǎn)業(yè)鏈(生產(chǎn)企業(yè)、流通企業(yè)等) 的影響和影響 是變革性的。 以流通企業(yè)為例，主要表現如下：
1.運營(yíng)成本加大，利潤率降低;
2。促進(jìn)專(zhuān)業(yè)化學(xué)的發(fā)展已成為必然要求。
3.傭金制結算成為主要合作模式;
4.渠道控制力下降或交回廠(chǎng)家管理，代理商負責配合;
5.需要新的能力或素質(zhì)模型
6.和廠(chǎng)家戰略合作成為很重要的方向
總之，渠道整合是一種不可阻擋的趨勢，呈現出規?；?、扁平化、專(zhuān)業(yè)化、信息化的趨勢。
醫療器械行業(yè)的機遇
任何變化都將帶來(lái)更多挑戰，但更多的發(fā)展機會(huì )：
1.實(shí)力強大的公司，通過(guò)重組并購，快速拓展自己的版圖;
2.小批量公司也可以熱身，形成區域中小企業(yè)的戰略聯(lián)盟，然后通過(guò)第三方現代物流或銷(xiāo)售合作伙伴公司與信息服務(wù)和現代物流相結合，從產(chǎn)品銷(xiāo)售中脫鉤。對于核心業(yè)務(wù);
同時(shí)，借助互聯(lián)網(wǎng)，對物流、資金流、信息流“三流合一”模式進(jìn)行了研究。
對于兩票制，大家不要再心存僥幸，大面積的全面推廣是醫改中的一步，但對于行業(yè)來(lái)說(shuō)，無(wú)疑將產(chǎn)生翻天覆地的影響。
因一旦醫用耗材領(lǐng)域的二票制順利落地并執行，接著(zhù)針對醫療設備市場(chǎng)，一票制就會(huì )來(lái)臨。筆者王強認為：在一票制的市場(chǎng)環(huán)境下，99％的做醫療設備代理公司將消失，醫療設備與醫用耗材最大的不同在于，醫療設備不涉及到后續的產(chǎn)品配送，醫療設備是一錘子買(mǎi)賣(mài)，砍掉中間環(huán)節，有利于降低醫療設備的成交價(jià)，但降低醫療設備的成交價(jià)最核心的因素在于競爭態(tài)勢，凡是進(jìn)口產(chǎn)品占據領(lǐng)導地位的品類(lèi)如種植牙，價(jià)格都很高。凡是國產(chǎn)產(chǎn)品占據領(lǐng)導地位的品類(lèi)如監護儀，心臟支架等，價(jià)格都很低，可見(jiàn)，通過(guò)招標等其他手段降低醫療器械的價(jià)格只能治標不能治本，降低醫療器械的價(jià)格最終還是要扶持國產(chǎn)醫療器械。
