在高價(jià)值醫療耗材品之后,低價(jià)值消費品的現狀必須改變!消費材料招標采購歷史上的重大變化--低值消費材料到市市場(chǎng)試產(chǎn)。
省級低值消耗品數據庫的建立加快,一個(gè)月內兩個(gè)城市開(kāi)始收集低值醫療消耗品集中采購熱潮,這個(gè)月尤為激烈。
11月19日,湖南省郴州市發(fā)布官方文件澄清,除13種高值易耗品外,所有一般消耗品和檢驗試劑應在市公立醫療機構實(shí)施,實(shí)行市級平臺集中采購。
剛剛過(guò)去的一周,就在昨天(11月27日),湖南省省會(huì )長(cháng)沙市開(kāi)始集中采購低值易耗品。
威基衛、食品藥品監督、發(fā)展和改革委員會(huì )四個(gè)部,長(cháng)沙市工商局聯(lián)合發(fā)布了《長(cháng)沙市公共衛生機構低值醫療用品和檢驗試劑采購監督管理條例》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《條例》)。明確全市二級以上醫療機構和生產(chǎn)、銷(xiāo)售各種低值醫用消耗品、試試劑的生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè),都應當參加集中采購。
從兩個(gè)城市發(fā)布的收集文件中可以看出,城市的文件是集中采購條例更加嚴格,對土地實(shí)施的監督非常大。
在市級集中采購的同時(shí),湖南省正在悄然建立省級低值易耗品數據庫。 11月22日和9月8日,發(fā)放**批次和第二批低值易耗品數據庫信息通知通知,完成批量(放射圖像,麻醉學(xué));第二批(注射穿刺,功能性敷料))和**批次維護未經(jīng)批準或批準。這兩批共計274種。而且很明顯,數據庫完成后,將提供給醫療機構以及城市和州的數量和購買(mǎi)的使用。
也就是說(shuō),湖南省很快將在省級平臺采集數據目錄的基礎上,實(shí)施省級低值醫用耗材和檢測試劑的集中采購,更多的市級采集將啟動(dòng)。而這一政策的實(shí)施,預計**的最終目標是實(shí)現省級平臺的統一集中采購!
過(guò)去兩年,湖南省作為15個(gè)省的集中采購聯(lián)盟,開(kāi)始了低值消耗品和試試劑的集中采購,而這正是因為聯(lián)盟。陜西省的頭效應開(kāi)始起作用。
本月初(11月2日),陜西省衛生計委網(wǎng)站發(fā)布了“陜西省普通醫療耗材陽(yáng)光采購實(shí)施計劃”,陜西省普通醫療消耗品采購正式上市。數千字涉外文獻,規劃新的一般消費業(yè)務(wù)形式:一般消費開(kāi)始掛牌網(wǎng)上采購,除鄉村診所外,其他各級公共醫療機構均在實(shí)施范圍內,必須實(shí)施11月1日開(kāi)始的“兩票制”。該文件在歷史上并不太嚴格,陜西省的一般消費市場(chǎng)應該進(jìn)一步規范,甚至重新調整。
此外,“建議書(shū)”還澄清說(shuō),“使用大規模和相對穩定的一般醫療耗材(包括體外診斷試劑),逐步實(shí)施量?jì)r(jià)聯(lián)動(dòng),量采購”是討價(jià)還價(jià)的開(kāi)始。
今年7月,福建省醫保局發(fā)布《福建省醫療器械(醫用耗材)陽(yáng)光采購結果共享通知》,拉開(kāi)了定點(diǎn)醫療保險機構和低值醫療的征集序幕。福建省消耗品和檢驗試劑生產(chǎn)經(jīng)銷(xiāo)企業(yè)。
在福建省的收藏品中,要求采用低價(jià)的省級均價(jià)機制,形成一套掛網(wǎng)。與陜西省合作,還明確提出鼓勵醫療協(xié)會(huì )(總醫院)、專(zhuān)業(yè)聯(lián)盟、醫療機構等進(jìn)行批量談判。
在分配管理上,嚴格執行“兩票”制度,鼓勵實(shí)行“一票制”。生產(chǎn)企業(yè)允許分銷(xiāo)企業(yè)在同一地區分配所有網(wǎng)絡(luò )消耗品。
在全國范圍內,根據前國家衛生和計劃生育委員會(huì )2012年發(fā)布的文件,省級低值醫療耗材的集中采購熱潮已經(jīng)到來(lái)。該省的高價(jià)值耗材必須在全省集中采購。到目前為止,大多數省和自治區已經(jīng)實(shí)施了這些措施。之前集中在當地市場(chǎng)的低值易耗品被引入“醫療器械行業(yè)藍皮書(shū)2018年版”。截至2018年3月15日,14個(gè)省份公開(kāi)表示將開(kāi)展省級集中采購低值醫療耗材。占全省45.16%。去年3月,山東省財政廳還發(fā)布了一份文件,將低值易耗品列入該省的收藏目錄。但是,最終實(shí)際實(shí)施的省份并不多。
但自今年年初以來(lái),已有兩個(gè)省正式實(shí)施,湖南市集約化開(kāi)采的熱啟動(dòng)有望為全省集采工作打下良好基礎。這一趨勢表明,低值醫用耗材市級試點(diǎn)征收、省級征收和開(kāi)采熱潮真的來(lái)了!
對整個(gè)低價(jià)值消費品市場(chǎng)的影響是巨大的。根據醫學(xué)研究所的數據,2017年低值醫療消耗品市場(chǎng)規模約為535億元,同比增長(cháng)19.42億元。其中,市場(chǎng)份額前五位是注射穿刺、醫用衛生材料和敷料、醫用高分子材料、醫用技術(shù)耗材、醫用消毒。
國內低值醫用耗材的門(mén)檻低,國內廠(chǎng)家數量很大,競爭非常激烈。集中采購無(wú)疑是由5級市場(chǎng)份額的低值易耗品開(kāi)始的擴大,大規模產(chǎn)品質(zhì)量不達標,企業(yè)競爭力較弱。